ডা. মো. মনিরুল ইসলাম ফাহিম
আমাদের শরীরের যে গুরুত্বপূর্ণ কার্যকরী অঙ্গগুলো রয়েছে, তার মধ্যে কিডনি বা বৃক্ক অন্যতম। কিডনি একদিকে যেমন শরীরের জন্য গুরুত্বপূর্ণ জিনিসগুলো শোষণ করে নেয় ও বর্জ্য পদার্থ বের করে দেয়, তেমনি শরীরের জন্য হরমোন তৈরি বা অম্ল ও ক্ষারের সামঞ্জস্যও বজায় রাখতে কাজ করে। এগুলো ছাড়াও কিডনির আরেকটি মহাগুরুত্বপূর্ণ কাজ রয়েছে। সেটা হচ্ছে ওষুধ খাওয়ার পরে তার বর্জ্যকেও শরীর থেকে নিষ্কাশন করে দেওয়া।
বিভিন্ন সহজ ও কঠিন রোগের জন্য আমরা যেসব ওষুধ খেয়ে থাকি, সেগুলো কাজ শেষ করার পরে যে বর্জ্য তৈরি হয়, তা শরীর থেকে বের করে দেওয়া প্রয়োজন। সুস্থ কিডনি এ কাজটি প্রতিনিয়ত সুচারুরূপে পালন করে। ফলে ওষুধ শরীরে কোনো ধরনের বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে না। কিন্তু কিডনি অসুস্থ থাকলে প্রাণঘাতী অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে।
ওষুধের সঙ্গে কিডনির বিভিন্ন সমস্যার সম্পর্ক। কিডনির সমস্যা মূলত দুই ধরনের হয়ে থাকে–একিউট কিডনি ইনজুরি (AKI), যা দ্রুততার সঙ্গে কিডনির সমস্যা তৈরি করে এবং ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD), যেটাতে কিডনির সমস্যা হতে অনেক সময় প্রয়োজন। অনেকের ধারণা, দীর্ঘ মেয়াদে ওষুধ খেলেই কিডনির সমস্যা হয়, যেটি আদতে সত্য নয়। এমনকি মাত্র এক ওষুধের একটি ডোজ খেয়েও কিডনির সমস্যা তৈরি হতে পারে। যাঁদের ক্রনিক কিডনি ডিজিজ আছে, তাঁদের ওষুধ নিষ্কাশনের ক্ষমতা কমে যায়। তাই স্বাভাবিক পরিমাণ ওষুধের বর্জ্যও পুরোপুরি নিষ্কাশন না হতে পেরে শরীরে রয়ে যায় এবং সেটা পক্ষান্তরে কিডনির ওপর চাপ সৃষ্টি করে এর ক্ষতি করতে পারে। অন্যদিকে কিছু ওষুধ আছে, যেগুলোয় খুব তাড়াতাড়ি এমনকি একটি মাত্র ডোজে একিউট কিডনি ইনজুরি হতে পারে। এসব ওষুধে অ্যালার্জিজনিত কারণে কোনো কোনো ক্ষেত্রে হঠাৎ করে কিডনি অকেজো হতে পারে।
কোন ধরনের ওষুধ কিডনির সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে
ব্যথানাশক ওষুধ
বিভিন্ন সমস্যায় আমরা প্রায়ই ব্যথানাশক ওষুধ খেয়ে থাকি। কিন্তু নিয়ম মেনে ওষুধ না খাওয়া এবং দীর্ঘমেয়াদি ওষুধ খাওয়ার কারণে বিভিন্ন ধরনের কিডনির সমস্যা তৈরি হয়। যেসব ওষুধ কিডনির সমস্যা তৈরি করতে পারে, সেগুলোর মধ্যে রয়েছে নন-স্টেরইডাল অ্যান্টি-ইনফ্লামেটরি ড্রাগস, যেমন আইবুপ্রোফেন, ন্যাপ্রোক্সেন, ডাইক্লোফেনাক ইত্যাদি। এমনকি হালের সেলেক্সিব-জাতীয় ওষুধ কিডনির সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিক
যেসব অ্যান্টিবায়োটিক কিডনির ওপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে তার মধ্যে আছে সচরাচর ব্যবহৃত কিছু অ্যান্টিবায়োটিক।
যেমন পেনিসিলিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, মেথিসিলিন, ভ্যানকোমাইসিন, অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড (যেমন জেন্টামাইসিন, ক্যানামাইসিন ইত্যাদি), সেফালোস্পোরিন, সেফুরক্সিম, সেফটাজিডিম, সেফাক্লোর, সেফালেক্সিন।
উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ
এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার ও এনজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটর–এ ধরনের ওষুধ হঠাৎ করেই কিডনিকে অকেজো করে
দিতে পারে।
বাতজ্বরের ওষুধ
হাইড্রক্সি ক্লোরোকুইন-জাতীয় ওষুধ কিডনির ওপর প্রভাব ফেলতে পারে।
পাকস্থলীর আলসারের ওষুধ
পাকস্থলীর আলসার প্রতিরোধ ও নিরাময়ের জন্য আমরা বিভিন্ন ধরনের ওষুধ খেয়ে থাকি, যেগুলোর মধ্যে একধরনের ওষুধ হচ্ছে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর। এই ওষুধ কিডনির রোগীদের ক্ষতি বাড়িয়ে দিতে পারে।
বিভিন্ন রোগ নির্ধারণ করার জন্য সিটি স্ক্যান ও এমআরআই করতে গিয়ে কিছু রং বা কন্ট্রাস্ট ব্যবহার করা হয়, যেগুলো কিডনির জন্য ক্ষতিকর হয়ে যেতে পারে।
এ ছাড়া ক্যানসারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি-জাতীয় ওষুধ কিডনির ক্ষতি করতে পারে। মদ ও বিভিন্ন মাদক যেগুলো কিডনি দিয়ে নিঃসরণ হয়, সেগুলো কিডনিকে ধীরে ধীরে অকেজো করে দেয়।
বিপদ এড়াতে যা করবেন
লেখক: রেসিডেন্ট, নেফ্রোলজি বিভাগ, ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল
আমাদের শরীরের যে গুরুত্বপূর্ণ কার্যকরী অঙ্গগুলো রয়েছে, তার মধ্যে কিডনি বা বৃক্ক অন্যতম। কিডনি একদিকে যেমন শরীরের জন্য গুরুত্বপূর্ণ জিনিসগুলো শোষণ করে নেয় ও বর্জ্য পদার্থ বের করে দেয়, তেমনি শরীরের জন্য হরমোন তৈরি বা অম্ল ও ক্ষারের সামঞ্জস্যও বজায় রাখতে কাজ করে। এগুলো ছাড়াও কিডনির আরেকটি মহাগুরুত্বপূর্ণ কাজ রয়েছে। সেটা হচ্ছে ওষুধ খাওয়ার পরে তার বর্জ্যকেও শরীর থেকে নিষ্কাশন করে দেওয়া।
বিভিন্ন সহজ ও কঠিন রোগের জন্য আমরা যেসব ওষুধ খেয়ে থাকি, সেগুলো কাজ শেষ করার পরে যে বর্জ্য তৈরি হয়, তা শরীর থেকে বের করে দেওয়া প্রয়োজন। সুস্থ কিডনি এ কাজটি প্রতিনিয়ত সুচারুরূপে পালন করে। ফলে ওষুধ শরীরে কোনো ধরনের বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে না। কিন্তু কিডনি অসুস্থ থাকলে প্রাণঘাতী অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে।
ওষুধের সঙ্গে কিডনির বিভিন্ন সমস্যার সম্পর্ক। কিডনির সমস্যা মূলত দুই ধরনের হয়ে থাকে–একিউট কিডনি ইনজুরি (AKI), যা দ্রুততার সঙ্গে কিডনির সমস্যা তৈরি করে এবং ক্রনিক কিডনি ডিজিজ (CKD), যেটাতে কিডনির সমস্যা হতে অনেক সময় প্রয়োজন। অনেকের ধারণা, দীর্ঘ মেয়াদে ওষুধ খেলেই কিডনির সমস্যা হয়, যেটি আদতে সত্য নয়। এমনকি মাত্র এক ওষুধের একটি ডোজ খেয়েও কিডনির সমস্যা তৈরি হতে পারে। যাঁদের ক্রনিক কিডনি ডিজিজ আছে, তাঁদের ওষুধ নিষ্কাশনের ক্ষমতা কমে যায়। তাই স্বাভাবিক পরিমাণ ওষুধের বর্জ্যও পুরোপুরি নিষ্কাশন না হতে পেরে শরীরে রয়ে যায় এবং সেটা পক্ষান্তরে কিডনির ওপর চাপ সৃষ্টি করে এর ক্ষতি করতে পারে। অন্যদিকে কিছু ওষুধ আছে, যেগুলোয় খুব তাড়াতাড়ি এমনকি একটি মাত্র ডোজে একিউট কিডনি ইনজুরি হতে পারে। এসব ওষুধে অ্যালার্জিজনিত কারণে কোনো কোনো ক্ষেত্রে হঠাৎ করে কিডনি অকেজো হতে পারে।
কোন ধরনের ওষুধ কিডনির সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে
ব্যথানাশক ওষুধ
বিভিন্ন সমস্যায় আমরা প্রায়ই ব্যথানাশক ওষুধ খেয়ে থাকি। কিন্তু নিয়ম মেনে ওষুধ না খাওয়া এবং দীর্ঘমেয়াদি ওষুধ খাওয়ার কারণে বিভিন্ন ধরনের কিডনির সমস্যা তৈরি হয়। যেসব ওষুধ কিডনির সমস্যা তৈরি করতে পারে, সেগুলোর মধ্যে রয়েছে নন-স্টেরইডাল অ্যান্টি-ইনফ্লামেটরি ড্রাগস, যেমন আইবুপ্রোফেন, ন্যাপ্রোক্সেন, ডাইক্লোফেনাক ইত্যাদি। এমনকি হালের সেলেক্সিব-জাতীয় ওষুধ কিডনির সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিক
যেসব অ্যান্টিবায়োটিক কিডনির ওপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে তার মধ্যে আছে সচরাচর ব্যবহৃত কিছু অ্যান্টিবায়োটিক।
যেমন পেনিসিলিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, মেথিসিলিন, ভ্যানকোমাইসিন, অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড (যেমন জেন্টামাইসিন, ক্যানামাইসিন ইত্যাদি), সেফালোস্পোরিন, সেফুরক্সিম, সেফটাজিডিম, সেফাক্লোর, সেফালেক্সিন।
উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ
এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার ও এনজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটর–এ ধরনের ওষুধ হঠাৎ করেই কিডনিকে অকেজো করে
দিতে পারে।
বাতজ্বরের ওষুধ
হাইড্রক্সি ক্লোরোকুইন-জাতীয় ওষুধ কিডনির ওপর প্রভাব ফেলতে পারে।
পাকস্থলীর আলসারের ওষুধ
পাকস্থলীর আলসার প্রতিরোধ ও নিরাময়ের জন্য আমরা বিভিন্ন ধরনের ওষুধ খেয়ে থাকি, যেগুলোর মধ্যে একধরনের ওষুধ হচ্ছে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর। এই ওষুধ কিডনির রোগীদের ক্ষতি বাড়িয়ে দিতে পারে।
বিভিন্ন রোগ নির্ধারণ করার জন্য সিটি স্ক্যান ও এমআরআই করতে গিয়ে কিছু রং বা কন্ট্রাস্ট ব্যবহার করা হয়, যেগুলো কিডনির জন্য ক্ষতিকর হয়ে যেতে পারে।
এ ছাড়া ক্যানসারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি-জাতীয় ওষুধ কিডনির ক্ষতি করতে পারে। মদ ও বিভিন্ন মাদক যেগুলো কিডনি দিয়ে নিঃসরণ হয়, সেগুলো কিডনিকে ধীরে ধীরে অকেজো করে দেয়।
বিপদ এড়াতে যা করবেন
লেখক: রেসিডেন্ট, নেফ্রোলজি বিভাগ, ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল
মা ও নবজাতকের যত্নের ক্ষেত্রে বাংলাদেশ উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হচ্ছে। শিশুমৃত্যুর হিসাববিষয়ক জাতিসংঘের আন্তসংস্থা গ্রুপের (ইউএন আইজিএমই) প্রকাশ করা নতুন দুটি প্রতিবেদনে একথা বলা হয়েছে। ইউনিসেফ ও ডব্লিউএইচও আজ বৃহস্পতিবার গণমাধ্যমে পাঠানো এক যৌথ বিজ্ঞপ্তিতে প্রতিবেদনের বক্তব্য তুলে ধরেছে।
৪ ঘণ্টা আগেটোয়েন্টি থ্রি অ্যান্ড মি জিন পরীক্ষার জনপ্রিয় মার্কিন প্রতিষ্ঠান। এই প্রতিষ্ঠানটি সাধারণত বাড়িতে বাড়িতে গিয়ে নমুনা সংগ্রহের মাধ্যম মানুষের ডিএনএ বা জিন পরীক্ষা করে। সেই তথ্য গ্রাহককে সরবরাহ করার পাশাপাশি কাছে সংগ্রহ করে রাখে। সম্প্রতি এই প্রতিষ্ঠানটিকে দেউলিয়া ঘোষণা করেছে যুক্তরাষ্ট্রের একটি আদালত।
৩ দিন আগেহার্ট অ্যাটাক বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হলো এমন একটি অবস্থা, যেখানে হৃৎপিণ্ডের কোনো অংশে রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়। এটি মারাত্মক হতে পারে, তবে কিছু সতর্কতা অনুসরণ করলে ঝুঁকি কমানো সম্ভব।
৬ দিন আগেআমাদের দেশের প্রায় ৮০ শতাংশ ডায়াবেটিস রোগী রোজা রাখেন। কিন্তু ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে যাঁরা চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া রোজা রাখেন, তাঁরা কিছু জটিলতার সম্মুখীন হন; বিশেষ করে রক্তে সুগারের স্বল্পতা বা আধিক্য, ডায়াবেটিক কিটো অ্যাসিডোসিস, পানিশূন্যতা বা ডিহাইড্রেশনে ভোগেন এই রোগে আক্রান্ত মানুষ।
৬ দিন আগে