প্রতি বছর ১৬ অক্টোবর বিশ্ব স্পাইন বা মেরুদণ্ড দিবস পালন করা হয় বিশ্বব্যাপী জনসাধারণের সচেতনতা বাড়ানোর জন্য। এবারের প্রতিপাদ্য বিষয় হচ্ছে ‘মুভ ইওর স্পাইন’।

বর্তমান সময় আমাদের জীবনযাপন পদ্ধতিতে অনেক পরিবর্তন এসেছে। আমরা দীর্ঘক্ষণ বসে কাজ করি, কেউবা দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে কাজ করি। এতে প্রত্যেকেই মেরুদণ্ডের সমস্যায় আক্রান্ত হয়। দীর্ঘক্ষণ দাঁড়ানো বা বসে কাজ করার মাঝে প্রতি ৪৫ মিনিট পরপর অন্তত ৫ মিনিট বিরতি নেওয়া উচিত। কিন্তু বেশির ভাগ মানুষই বিরতি নেয় না। ফলে মেরুদণ্ডের হাড় ও কোমরের মাংসপেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এ ছাড়া মেরুদণ্ডের স্বাভাবিক ভাঁজ সোজা হয়ে যায়, মেরুদণ্ডের লিগামেন্ট ও মাংসপেশি দুর্বল হয়ে যায়। এর ফলে হয়, 

ডিস্ক প্রলেপস বা ডিস্ক হারনিয়েশন স্পাইনাল ক্যানেল স্টেনোসিস স্পাইনাল কর্ড ক্ষতিগ্রস্ত হওয়া, স্কোলিওসিস ইত্যাদির মতো ডিজেনারেটিভ ডিজিজ টিবি স্পাইমতো সমস্যায় আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি থাকে।

ডিস্ক হার্নিয়েশন বা ডিস্ক প্রলেপস
আমাদের মেরুদণ্ডের দুটি কশেরুকার মধ্যবর্তী জায়গায় জেলির মতো থকথকে বস্তু থাকে। যাকে চিকিৎসা বিজ্ঞানের পরিভাষায় বলে— ইন্টার ভার্টিব্যাল ডিস্ক। কোনো কারণে এই ডিস্কগুলো সরে গেলে তাকে ডিস্ক হার্নিয়েশন বা ডিস্ক প্রলেপস বলা হয়।

এ ক্ষেত্রে রোগটি নির্ণয়ের জন্য ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা–নিরীক্ষার পাশাপাশি এমআরআই করা প্রয়োজন হয়ে পড়ে। এর চিকিৎসায় ওষুধ, ফিজিওথেরাপি, ব্যায়াম ও বিশ্রাম এই চারটির সমন্বয় করতে হয়। 

স্পাইনাল ক্যানেল স্টেনোসিস
আমাদের মেরুদণ্ডের গঠন অনুযায়ী প্রত্যেকটি কশেরুকার দুই পাশ দিয়ে স্পাইনাল নার্ভ বা স্নায়ু বের হয়ে শরীরের বিভিন্ন অংশে ছড়িয়ে গেছে। এর মাধ্যমে আমরা বিভিন্ন অনুভূতি বুঝতে পারি। এই স্নায়ুর যে উৎপত্তিস্থল সেখানে একটি ক্যানেলের মাধ্যমে নার্ভটি বের হয়ে আসে। যখন কোনো কারণে সেই ক্যানেলে কম্পন হয় বা চাপ লাগে তখন আক্রান্ত স্থান থেকে নার্ভের বিস্তার অনুযায়ী ব্যথা অনুভূত হয়, আক্রান্ত হাত বা পা ভারী অনুভব হয়। 

এ ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা–নিরীক্ষার পাশাপাশি রিজয়েন্ট ইমেজিং টেস্ট করাতে হয়। চিকিৎসার ক্ষেত্রে এই রোগকে প্রাথমিক, মধ্যম ও খুব বেশি— এই তিন ভাগে ভাগ করে চিকিৎসা দেওয়া হয়। প্রাথমিক বা মধ্যম অবস্থায় থাকলে সাধারণ চিকিৎসার মাধ্যমে এটি ঠিক করা সম্ভব। কিন্তু খুব বেশি হলে মেরুদণ্ডে সার্জারির প্রয়োজন পড়ে।

ডিজেনারেটিভ ডিজিজ—স্পন্ডিলোসিস
বয়স চল্লিশ পেরিয়ে গেলে মেরুদণ্ডের হাড় ক্ষয় হতে শুরু করে। অনেক ক্ষেত্রে কশেরুকাগুলোর পার্শ্ববর্তী অংশে হাড় বৃদ্ধি পায়। একে অস্টিওফাইট বলা হয়। দুই কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থান কমে যায়। এই অবস্থাকে স্পন্ডিলোসিস বলা হয়। এই সমস্যাটি যখন সারভিক্যাল স্পাইন বা ঘাড়ের অংশে হয় তখন তাকে বলে সারভিক্যাল স্পন্ডিলোসিস। যখন এটি লাম্বার স্পাইনে হয় তখন এটিকে লাম্বার স্পন্ডিলোসিস বলা হয়। 

এই রোগটির চিকিৎসায় এক্স–রে খুব গুরুত্বপূর্ণ। এ ছাড়া চিকিৎসার ক্ষেত্রে ওষুধের পাশাপাশি ফিজিওথেরাপি যুক্ত করলে এই রোগ থেকে সুস্থ হওয়া যায়। এটি যেহেতু বয়সজনিত রোগ, তাই পুরোপুরি নির্মূল করা যায় না। তবে উপসর্গ কমিয়ে রোগীকে সুস্থ জীবনযাপন করানো যায়। এ ক্ষেত্রে রোগীকে কিছু নিয়ম কানুন মেনে চলতে হয়। যেমন, সামনের দিকে ঝুঁকে ভারী কাজ না করা, ভ্রমণের সময় যাতে খুব বেশি ঝাঁকি না লাগে সেটি খেয়াল করা, নিচু হয়ে কিছু ওঠানোর সময় হাঁটু ভেঙে বসে ওঠানো ইত্যাদি।

স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি
বাংলাদেশে স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি খুবই সাধারণ রোগ, বিশেষ করে সড়ক দুর্ঘটনায় এটি ঘটে থাকে। এ ছাড়া বিভিন্ন নির্মাণকাজে আঘাত, ওপর থেকে নিচে পড়ে যাওয়ার মতো দুর্ঘটনাতেও এটি ঘটে থাকে। ঘাড়ের অংশে ইনজুরি হলে রোগীর হাত–পা প্যারালাইজড হয়ে যায়। থোরাসিক স্পাইন বা পিঠের অংশে হলে বা লাম্বার স্পাইন বা কোমরের অংশে হলে দুই পা প্যারালাইজড বা পক্ষাঘাতগ্রস্ত হয়ে যায়। এ ক্ষেত্রে রোগীর দ্রুত অপারেশনের প্রয়োজন পড়ে। পাশাপাশি রোগীকে পূর্বের জীবন ফিরিয়ে নেওয়ার জন্য ফিজিওথেরাপি ও পুনর্বাসন চিকিৎসার প্রয়োজন পড়ে।

স্কোলিওসিস
এই রোগটি তরুণ–তরুণীদের মধ্যে প্রায়ই দেখা যায়। আমাদের স্পাইন বা মেরুদণ্ডের স্বাভাবিক যে গঠন সেই গঠন যখন একপাশে বাঁকা হয়ে ইংরেজি এস অক্ষরের মতো হয়ে যায় সে অবস্থাকে স্কোলিওসিস বলে। এই রোগের প্রাথমিক ও মধ্যম অবস্থার চিকিৎসায় ওষুধের পাশাপাশি ফিজিওথেরাপি দেওয়া হয়। আর যদি খুব বেশি হয় তখন অপারেশনের দরকার পড়ে। তবে অপারেশনের আগে ও পরে মেরুদণ্ডের মাংসপেশি এবং লিগামেন্টের ব্যাপ্তি বজায় রাখতে ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা খুবই গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

স্পাইন টিবি বা টিউবারকলোসিস
এটি একটি প্যাথলজিক্যাল ডিজিজ। টিউবারকলোসিস বা যক্ষ্মা রোগকে টিবি স্পাইন বা টর্স ডিজিজ বলা হয়। এটি সাধারণত স্পাইনের থোরাসিক বা পিঠের অংশে দেখা দেয়। এই রোগে অ্যান্টি টিবি ড্রাগের পাশাপাশি অনেক ক্ষেত্রে অপারেশনের প্রয়োজন হয়। এ ছাড়া কিছু ব্যায়ামের মাধ্যমে রোগীকে সুস্থ থাকার ব্যবস্থা করা হয়।

মেরুদণ্ডের সুস্থতা খুবই অপরিহার্য। তাই মেরুদণ্ডের স্বাভাবিকতা বজায় রাখতে নিয়ম মেনে চলতে হবে এবং মেরুদণ্ডের যত্ন নিতে হবে। 

লেখক: চেয়ারম্যান ও চিফ কনসালট্যান্ট, ঢাকা সিটি ফিজিওথেরাপি হাসপাতাল, ধানমন্ডি, ঢাকা