পায়ুপথে ফিস্টুলা হলে মলদ্বারের পাশে ছোট একটি ছিদ্র হয়ে পুঁজ পানির মতো বের হয়। তখন একটু ব্যথা করে। আবার পুঁজ-পানি বের হয়ে গেলে ব্যথা কমে যায়। অনেক সময় মলদ্বারের পাশে ছোট্ট একটি বিচির মতো হয়ে থাকে। সেটি চুলকায় এবং কষের মতো বের হয়। এটি হচ্ছে ফিস্টুলার লক্ষণ। কারও যদি হঠাৎ করে ফোঁড়া হয় এবং ফোঁড়া ফেটে যায়; কিংবা অপারেশন করে ফোঁড়া থেকে পুঁজ বের করা হয়, তাতেও ফিস্টুলা হতে পারে।

অনেকের ধারণা, অপারেশন করলে ফিস্টুলা বারবার হয়, এটি অপারেশনে সারে না। ফিস্টুলা অপারেশনে আমাদের সফলতার হার প্রায় ৯৫ শতাংশের বেশি। অপারেশনে রোগীরা ভালো হয়। ফিস্টুলা বিভিন্ন রকম হয়ে থাকে। কতগুলো হলো সাধারণ ফিস্টুলা। যার ছিদ্র মলদ্বারের খুব কাছাকাছি থাকে। কিছু জটিল ফিস্টুলা। সাধারণ ফিস্টুলা বা সহজ ফিস্টুলার অপারেশনে ভালো হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় শতভাগ।

মলদ্বারের অন্যান্য অসুখ, যেমন এনালফিশিয়া, পাইলস ইত্যাদি ওষুধ বা খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তনের মাধ্যমেও ভালো হয়। কিন্তু ফিস্টুলার ক্ষেত্রে অপারেশন দরকার।

অপারেশন না করলে এটি ভালো হওয়ার সম্ভাবনা কম। আধুনিক অপারেশন পদ্ধতি লেজারের মাধ্যমে ফিস্টুলা সম্পূর্ণভাবে না কেটে বা বড় ধরনের কাটাছেঁড়া ছাড়াই লিফট টেকনিকের মাধ্যমে অপারেশন করা যায়। কোনো কোনো রোগীর ক্ষেত্রে ফিস্টুলা প্লাগ, ফিব্রিন গ্লু ও ফিস্টুলোটমি ব্যবহার করা হয়। ফলে ভয়ের কিছু নেই, ফিস্টুলা হলে সঠিক চিকিৎসায় সুস্থ হওয়া যায়।

প্রায় ৯০ শতাংশের ক্ষেত্রে ফিস্টুলা সংক্রমণের জন্য হয়ে থাকে। কখনো কখনো দেখা যায়, শরীরের অন্য জায়গায় বা ফুসফুসে যেমন টিবি হয়, তেমনি মলদ্বারেও তেমন টিবি হতে পারে বা ক্রনস ডিজিজ হতে পারে। কখনো কখনো ক্যানসারের জন্যও ফিস্টুলা হতে পারে। কাজেই ফিস্টুলাকে ভয় নয়, চিকিৎসকের পরামর্শে সঠিক সময়ে, সঠিক চিকিৎসা নিতে হবে।

ডা. মো. নাজমুল হক মাসুম, জেনারেল ও কোলোরেকটাল সার্জন, সহযোগী অধ্যাপক, ঢাকা মেডিকেল কলেজ